Le pubis est un os qui entre dans la constitution du bassin. Par extension, il désigne également la partie du corps se situant entre le bas du ventre et le haut des organes génitaux.
Quelle est l’anatomie du pubis ? Quelles sont ses fonctions ? De quelles maladies peut-il être touché ? Voici nos explications.
Qu’est-ce que le pubis ?
Définition
Le pubis est un os qui fait partie du bassin.
Chez l’humain, le bassin, ou pelvis, est formé de l’association :
- des deux os coxaux ;
- du sacrum ;
- du coccyx.
À noter que le pubis désigne aussi la zone du corps située entre le bas du ventre et les organes génitaux. C’est à ce niveau que les poils dits pubiens apparaissent à la puberté.
Position
Le pubis est symétrique et représente la branche antérieure de l’os coxal ou os de la hanche.
Pour rappel, l’os de la hanche est constitué à droite et à gauche de la fusion de :
- l’ilium, qui rejoint en arrière le sacrum ;
- l’ischium : partie inférieure de l’os de la hanche, il est l’os sur lequel on s’assoit ;
- le pubis, partie antérieure de l’os de la hanche.
Structure
Foramen obturé
De chaque côté du corps, le pubis rejoint en arrière l’ischium. Cette fusion délimite une ouverture, le foramen obturé, qui laisse passer des nerfs et des vaisseaux sanguins en avant de la cuisse.
Symphyse pubienne
Les deux os du pubis s’unissent sur la ligne médiane du corps, au centre, au niveau d’une articulation appelée symphyse pubienne. Cette symphyse est un disque de cartilage fibreux.
Arcade pubienne
Les branches droite et gauche du pubis et de l’ischium forment, au niveau de l’extrémité inférieure de la symphyse, une arcade osseuse appelée arcade pubienne qui présente un angle à sommet supérieur.
Différences chez la femme et chez l’homme
Des différences sont à noter entre le bassin des hommes et celui des femmes.
Le bassin féminin est en effet :
- plus large ;
- plus arrondi ;
- moins profond ;
- son arcade pubienne est plus arrondie car l’angle formé est plus grand ;
- le sacrum est plus court ;
- le coccyx est plus droit.
Quel est le rôle du pubis ?
L’os du pubis a un rôle structural puisqu’il participe à la formation de l’os de la hanche de chaque côté du corps.
Une fois constitués, les deux os coxaux forment la ceinture pelvienne qui a pour fonction principale de supporter le poids du haut du corps.
Cette zone protège également :
- les organes génitaux internes ;
- la vessie ;
- une partie du gros intestin ;
- les os de la hanche s’articulent aussi avec l’os de la cuisse et le fémur, ce qui permet la marche.
Quelles sont les pathologies associées ?
Voici les principales pathologies pouvant affecter le pubis :
Fracture du bassin
La fracture du bassin peut survenir à la suite :
- d'une chute ;
- d'un accident.
Le bassin peut se fracturer en différents endroits. Le pubis et la symphyse pubienne sont des zones à risque de fissure ou de fracture dans le cas du premier ou de dissociation pour le second.
Ostéite pubienne
L'ostéite pubienne est un syndrome qui touche les athlètes de haut niveau. Cette forme de pubalgie se caractérise par des douleurs pelviennes au niveau de la symphyse pubienne, généralement causées par :
- des mouvements de torsion ;
- des coups de pied, notamment lors de la pratique du football ou du rugby.
La sollicitation répétitive des muscles du pubis provoque une instabilité de la symphyse qui est source de douleurs à l’aine.
Douleurs de la ceinture pelvienne chez la femme enceinte
La grossesse entraîne chez certaines femmes des douleurs au niveau du bassin. Cette douleur est accentuée par le poids du bébé. Le retour à la normale a lieu après la naissance.
Ostéoporose
L’ostéoporose est une maladie qui fragilise les os, exposant ainsi les individus à des risques plus élevés de fractures, notamment du bassin.
Quel diagnostic en cas de problèmes au pubis ?
Examen clinique
En cas de suspicion d’une fracture du bassin, le médecin procédera dans un premier temps à l’examen clinique. Il vérifiera par exemple s’il y a :
- une douleur à la mobilisation des articulations sacro-iliaques, entre l’os ilium et le sacrum ;
- une déformation d’un membre inférieur.
Examens d'imagerie médicale
Des techniques d’imagerie médicale telles que la radiograpgie, le scanner ou l'IRM permettent de visualiser le bassin et d’en constater ses atteintes.
Quels sont les traitements possibles ?
Traitements médicamenteux
En fonction de la pathologie diagnostiquée, certains médicaments peuvent être prescrits pour diminuer les douleurs et les inflammations ou encore pour freiner la dégénérescence osseuse dans le cas de l’ostéoporose.
Traitement chirurgical
Selon la pathologie diagnostiquée et de son évolution, une opération chirurgicale peut être nécessaire.
Kinésithérapie
Des séances de kinésithérapie peuvent être nécessaires pour récupérer d’une fracture du bassin.
Historique et symbolique du pubis
Qu'est-ce que le Mont de Vénus ?
Chez la femme, le pubis est surmonté d'une bosse de graisse appelée communément « Mont de Vénus ».